Nutzen und Risiken der Angioplastie
Die Angioplastie ist ein Verfahren zum Öffnen von Blutgefäßen (Koronararterien), die das Herz mit Blut versorgen. Diese Behandlung wird oft unmittelbar nach einem Herzinfarkt angewendet.
Dieses Verfahren wird auch als perkutane transluminale Koronarangioplastie (PTCA) bezeichnet. In vielen Fällen wird nach der Angioplastie ein Stent für die Koronararterie eingesetzt, so dass das Blut weiter fließt und die Arterien nicht wieder verengt werden.
Eine Angioplastie in den ersten Stunden nach einem Herzinfarkt kann das Risiko anderer Herzinfarkte verringern, aber das Timing ist sehr wichtig. Nach Angaben der Harvard Medical School kann es vorkommen, dass eine Angioplastie mehr als 24 Stunden nach einem Herzinfarkt durchgeführt wird. Je früher Sie bei einem Herzinfarkt behandelt werden, desto geringer ist das Risiko von Herzinsuffizienz und anderen Komplikationen.
Angioplastie kann auch Symptome von Herzerkrankungen bei Patienten lindern, die noch nie einen Herzinfarkt hatten.
Der Prozess und die Funktionsweise der Angioplastie
Das Verfahren wird normalerweise unter dem Einfluss eines Lokalanästhetikums durchgeführt. Zuerst wird der Arm oder die Leiste gekürzt. Ein Katheter mit einem kleinen aufblasbaren Ballon am Ende wird in die Arterie eingeführt. Mit speziellen Röntgenvideos und Farbgebungen hebt der Chirurg den Katheter zur verstopften Koronararterie an. In dieser Position wird der Ballon gepumpt, um die Arterien zu erweitern, wodurch sich Fett ansammelt (Plaque) gegen die Arterienwand gedrückt wird, wodurch der Weg für einen guten Blutfluss frei wird.
In einigen Fällen ist der Katheter auch mit Edelstahlnetzen ausgestattet, die als Stents bezeichnet werden. Stents sind nützlich, um die Blutgefäße offen zu halten und in ihrer ursprünglichen Position zu bleiben, nachdem der Ballon abgelassen und entnommen wurde. Sobald der Ballon herauskommt, kann der Katheter auch entfernt werden. Das Verfahren kann 1 1/2 bis mehrere Stunden dauern.
Vorteile der Angioplastie nach einem Herzinfarkt
Laut der Community für kardiovaskuläre Angiographie und Intervention (SCAI) rettet eine Angioplastie zur Behandlung von Herzinfarkten viele Leben. Dies ist ein effizienter Weg, damit Blut schnell wieder zum Herzen fließen kann. Je schneller der Blutfluss wiederhergestellt wird, desto geringer ist der Herzmuskel. Die Angioplastie lindert auch Schmerzen in der Brust und kann Wiederholungen von Atemnot und anderen Symptomen verhindern, die mit einer verminderten Durchblutung des Herzmuskels zusammenhängen.
Möglicherweise benötigen Sie eine invasivere Bypassoperation am offenen Herzen als Angioplastie, was eine viel längere Erholungszeit erfordert. Angioplastie kann das Risiko für andere Herzinfarkte reduzieren und die Überlebenschancen von gerinnungshemmenden Medikamenten erhöhen, so der britische National Health Service (NHS)..
Risiko und mögliche Komplikationen
Alle medizinischen Verfahren sind mit bestimmten Risiken verbunden. Es kann zu einer allergischen Reaktion auf Anästhesie, Färbung oder auf Material bei der Angioplastie kommen. Einige andere Risiken im Zusammenhang mit der koronaren Angioplastie sind:
- Blutung, Blutgerinnung oder Bluterguss an der Insertionsstelle
- Innerhalb des Stents bildet sich Narbengewebe
- Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie)
- Schäden an Blutgefäßen, Herzklappen oder Arterien
- Herzinfarkt
- Nierenschaden, insbesondere bei Menschen, die zuvor Nierenprobleme hatten
- Schlaganfall (seltene Komplikation)
Das Risiko einer Notangioplastie nach einem Herzinfarkt ist größer als das einer Angioplastie, die unter verschiedenen Umständen durchgeführt wird.
Angioplastie heilt verstopfte Arterien nicht. In einigen Fällen können sich die Arterien wieder verengen (Restenose). Das Risiko einer Restenose ist höher, wenn der Stent überhaupt nicht verwendet wird.
Was kann ich erwarten??
Nach einem Herzinfarkt wird der Arzt erklären, wie ein gesunder Lebensstil für das Herz aufrechterhalten werden kann. Nehmen Sie Medikamente immer gemäß den Anweisungen Ihres Arztes ein. Wenn Sie Raucher sind, ist es jetzt an der Zeit, aufzuhören. Die richtige Ernährung und Bewegung hilft dabei, den Blutdruck aufrecht zu erhalten und der Cholesterinspiegel im Blut niedrig zu bleiben. Die Wahl eines gesunden Lebensstils kann die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Herzinfarkts verringern.
