Bilirubin

Definition

Was ist Bilirubin??

Der Bilirubin-Test misst die Bilirubinwerte im Blut. Bilirubin, das orange-gelbe Pigment, ist ein Abfallprodukt bei der Umgestaltung der roten Blutkörperchen. Bilirubin wird von der Leber und aus dem Körper heraus gefiltert - in der Regel durch Kot und etwas im Urin.

Vor Erreichen der Leber ist das Bilirubin noch nicht konjugiert oder nicht verbunden. In der Leber verbindet sich Bilirubin mit bestimmten Zuckern zu wasserlöslichem konjugiertem Bilirubin. Bilirubin wird aus der Leber, aus dem Darm konjugiert und kehrt auf dem Weg zu unkonjugiertem Bilirubin zurück, bevor es vom Körper ausgeschieden wird.

Einige Laboratorien verwenden Tests zum Nachweis von konjugiertem Bilirubin, das auch als direkt bezeichnet wird. Durch Reduzieren von direktem Bilirubin aus Gesamtbilirubin wird unkonjugiertes Bilirubin erhalten, nämlich indirektes Bilirubin.

Werte für direktes oder indirektes Bilirubin, die über dem Durchschnitt liegen können, können auf Anomalien in der Leber hinweisen. Normalerweise können hohe Bilirubinspiegel auf eine erhöhte Änderungsrate der roten Blutkörperchen hinweisen (Hämolyse)..

Wann muss ich Bilirubin durchmachen??

Die Ärzte beantragen normalerweise einen Bilirubin-Test zusammen mit anderen Labortests (alkalische Phosphatase, Aspartataminotransferase, Alaninaminotransferase), wenn Symptome von Leberfunktionsstörungen festgestellt werden. Bilirubinwerte werden benötigt, wenn:

• Symptome von Gelbsucht
• eine Geschichte des übermäßigen Alkoholkonsums
• Symptome einer Medikamentenvergiftung erlebt haben
• waren viraler Hepatitis ausgesetzt

Andere Symptome wie:

• dicke Urinfarbe
• Übelkeit oder Erbrechen
• Schmerzen oder Schwellungen im Magen
• Müdigkeit oder Symptome, die auf eine chronische Lebererkrankung hindeuten.

Die Bestimmung des Bilirubin-Spiegels bei Neugeborenen mit Gelbsucht ist der Standard der medizinischen Versorgung.

Dieser Test kann auch eingereicht werden, wenn der Patient im Verdacht steht, Anämie mit Hämose als Ursache von Anämie zu haben oder gehabt zu haben. Normalerweise sind auch andere Tests zur Beurteilung der Hämolyse erforderlich, wie z. B. das vollständige Blutbild, die Berechnung von Retikulozyten, Haptoglobin und LDH.

Prävention & Warnung

Was muss ich wissen, bevor ich Bilirubin durchmache??

Normalerweise wird Bilirubin als "Panel" aus dem Test gemessen. In der Regel wird die Leber mit mehreren Tests bewertet, darunter Bilirubin, Alanin-Transaminase (ALT), Asparaginsäure (AST), alkalische Phosphatase (ALP), Albumin, Gesamtprotein und andere.

Bilirubin kann in Fruchtwasser gemessen werden, wenn der Arzt vermutet, dass das ungeborene Kind eine Erkrankung aufweist, die die roten Blutkörperchen schädigt (Erythroblastose fetalis). Weitere Informationen finden Sie im Thema Amniozentese.

Bilirubin wird in bestimmten Fällen auch im Urin gemessen. In der Regel enthält Urin kein Bilirubin. Wenn Bilirubin im Urin gefunden wird, werden andere Tests durchgeführt, um die Ursache zu ermitteln. Hohe Bilirubinspiegel im Urin können darauf hindeuten, dass Bilirubin nicht aus der Leber durch den Körper freigesetzt wird.

Prozess

Was muss ich tun, bevor ich mich mit Bilirubin beschäftige??

Sie dürfen mindestens 4 Stunden vor dem Test nicht essen oder trinken. Der Arzt weist Sie an, die Einnahme von Medikamenten einzustellen, die die Testergebnisse beeinflussen können. Für Kinder ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, bevor Tests durchgeführt werden.

Einige Medikamente können den Bilirubinspiegel im Blut beeinflussen. Stellen Sie sicher, dass der Arzt die Medikamente kennt, die Sie einnehmen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

• Drogen nehmen
• allergisch gegen Drogen
• hatten Probleme mit Blut oder verbrauchten Blutverdünnern wie Aspirin, Clopidogrel (Plavix) oder Warfarin (Coumadin)
• in einer Schwangerschaft

Wie wird Bilirubin verarbeitet??

Für diesen Test werden Blutproben benötigt. Bei der Venenpunktion werden Blutproben entnommen, bei denen eine Nadel in eine Armvene injiziert wird, die in einem Reagenzglas aufbewahrt wird.

Was muss ich nach dem Bilirubin-Eingriff tun??

Bandagen werden für 10 bis 20 Minuten installiert. Vermeiden Sie es, nach dem Test schwere Arme zum Entfernen schwerer Gegenstände zu verwenden.

Erklärung der Testergebnisse

Was bedeutet das Testergebnis??

Normale Ergebnisse:

Bei Kindern und Erwachsenen liegen die normalen Spiegel von direktem Bilirubin (konjugiert) zwischen 0 und 0,3 mg / dl. Die normalen Bilirubinwerte (direkt und indirekt) liegen zwischen 0,3 und 1,9 mg / dl.

Bei Neugeborenen werden höhere Bilirubinwerte in der Regel durch arbeitsbedingten Stress verursacht. Normale Bilirubinspiegel bei Säuglingen liegen im Allgemeinen unter 5 mg / dl, aber bei mehr als 60% der Babys treten Gelbsucht- und Bilirubinspiegel über 5 mg / dl auf. Die Testergebnisse können in verschiedenen Labors geringfügig variieren und sind typisch für erwachsene Männer. Die Testergebnisse unterscheiden sich geringfügig bei Frauen und Kindern. Die Ergebnisse können durch bestimmte Nahrungsmittel, Medikamente oder anstrengende Übungen beeinflusst werden.

Informieren Sie den Arzt über die von Ihnen konsumierten Lebensmittel und Medikamente sowie über Ihre Aktivitäten, damit die Tests richtig interpretiert werden können.

Hohes Niveau:

Hohe Bilirubinwerte im Blut können verursacht werden:

• Infektionen, wie Infektionen der Gallenblase oder Cholezystitis
• Erbkrankheiten, wie das Gilbert-Syndrom, Zustände, die die Leber bei der Verarbeitung von Bilirubin beeinflussen. Obwohl Gelbsucht zusammen mit dem Gilbert-Syndrom auftreten kann, ist dieser Zustand nicht gefährlich
• Erkrankungen, die Leberschäden verursachen, wie Hepatitis, Leberzirrhose oder Mononukleose
• eine Krankheit, die den Gallengang blockiert, wie Gallensteine ​​oder Bauchspeicheldrüsenkrebs
• Zerstörung der roten Blutkörperchen, wie Sichelzellkrankheit oder Blutallergien durch Transfusion (Transfusionsreaktion)
• Arzneimittel, die den Bilirubin-Spiegel erhöhen, wie Antibiotika, Antibabypillen, Diazepam (Valium), Flurazepam, Indomethacin (Indocin) und Phenytoin (Dilantin)

Hello Health Group bietet keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung an.