Ernährung für Kinder mit chronischer Nierenerkrankung
Schlechtes Wachstum und Gewicht sind die zwei Hauptprobleme für Kinder mit Nierenversagen. Daher ist die Ernährung in der Regel nicht eingeschränkt, es sei denn, dies ist erforderlich. Kinder wachsen normalerweise in den ersten zwei Lebensjahren schnell. Daher ist es wahrscheinlich, dass das Auftreten eines Nierenversagens in einem frühen Alter das Wachstum des Kindes beeinflusst. Kinder mit Nierenversagen sollen mit Nahrungsmitteln versorgt werden, um das normale Wachstum zu steigern und ihre Gesundheit so gut wie möglich zu schützen. Wenn die Nieren nicht richtig arbeiten, können sie keinen Abfall von Speiseresten entfernen. Ärzte und Ernährungswissenschaftler überwachen den Fortschritt bei Anzeichen von Masse und schlagen bei Bedarf eine Diät vor.
Muss mein Kind eine spezielle Diät machen??
Eine Diät muss den Ernährungsbedürfnissen Ihres Kindes entsprechen. Ihr Ernährungsberater wurde geschult, um eine Liste mit Lebensmitteln zu erstellen, die den Bedürfnissen Ihres Kindes entsprechen. Der Ernährungsberater wird Sie persönlich beraten und beraten, wobei Ihre bevorzugten und ungeliebten Lebensmittel berücksichtigt werden. Die Ernährung Ihres Kindes muss möglicherweise geändert werden, abhängig von:
- wie gut deine Nieren arbeiten
- wenn Ihr Kind Dialyse macht und seine Art der Dialyse (Hämodialyse oder Peritonealdialyse)
- wenn Ihr Kind eine Nierentransplantation hat
Ihr Ernährungsberater wird Ihnen und Ihrem Kind helfen, die Gründe für die erforderlichen Änderungen zu verstehen und wie diese vorgenommen werden können. Es ist wichtig, mit dem Ernährungsberater Ihres Kindes zusammenzuarbeiten. Da der Appetit Ihres Kindes während dieser Periode des Nierenversagens verändert werden kann, ist es wichtig zu wissen, dass Verständnis und Geduld die beste Möglichkeit sind, um einen Erfolg bei der Nahrungsaufnahme zu erreichen.
Die Nährstoffe, die häufig von Nierenerkrankungen betroffen sind, sind:
- Kaliumnatrium
- Phosphorprotein
- flüssige Kalorien
Der Ausgleich dieser Nährstoffe in einer gesunden Ernährung kann zunächst verwirrend sein. Nicht alle Nährstoffe müssen gleichzeitig geändert werden. Wenn die Nierenfunktion abnimmt, müssen die Essgewohnheiten möglicherweise weiter geändert werden.
Welche Ernährungsumstellungen sind vor der Dialyse erforderlich??
Vor der Dialyse können einige Änderungen in der Ernährung erforderlich sein. Phosphor ist zu diesem Zeitpunkt in der Regel begrenzt, was bedeutet, dass die Aufnahme von Milchprodukten reduziert wird. Oft beginnt der Appetit Ihres Kindes zu sinken, daher ist es wichtig, Ihr Kind zum Essen zu ermutigen. Babys benötigen möglicherweise spezielle Formeln, um die Kalorien zu erhöhen. Manchmal kann die Flüssigkeitsmenge Ihres Kindes begrenzt sein.
Unabhängig von Ihren Bemühungen, Ihrem Kind dabei zu helfen, seine Ernährungsbedürfnisse innerhalb der Grenzen der Ernährung zu erfüllen, kann es erforderlich sein, eine zusätzliche enterale Ernährung oder eine "Sondenverabreichung" einzuleiten, um Ihrem Kind mit chronischer Nierenerkrankung zu helfen, richtig zu wachsen und zuzunehmen. Lassen Sie sich nicht entmutigen, wenn dies Ihrem Kind passiert. Das bedeutet nicht, dass Sie ein "schlechter" Elternteil sind oder Ihrem Kind nicht die richtige Ernährung anbieten können. Manchmal ist es sehr schwierig für Kinder mit chronischer Nierenerkrankung, genügend Nahrung zu finden, die gegessen werden darf und die Ihr Kind mag.
Wenn mit dem Füttern durch einen Schlauch begonnen wird, nehmen häufig einige Konflikte, die zwischen Eltern und Kindern auftreten können, ab. Bei verminderter Nierenfunktion beim Beginn der Dialyse können Übelkeit und Erbrechen üblich sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und Ernährungsberater darüber, wenn Ihr Kind in der Klinik untersucht wird.
Obwohl Ihr Kind möglicherweise einen ausreichenden Nährstoffbedarf hat, ist es nicht ungewöhnlich, dass Kinder mit einer chronischen Nierenerkrankung viel kleiner sind als andere Kinder im gleichen Alter. Daher ist es manchmal notwendig, die Verwendung von Wachstumshormonen in Betracht zu ziehen, um das Wachstum Ihres Kindes zu optimieren. Dies erfordert tägliche oder wöchentliche Injektionen, um das Wachstum zu fördern. Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt und / oder Nieren-Ernährungsberater über mögliche Bedenken hinsichtlich der Körpergröße Ihres Kindes.
Bevor Sie mit der Dialyse beginnen, benötigt Ihr Kind mit einer Nierenerkrankung möglicherweise zusätzlich Eisen und Erythropoetin (EPO) zur Behandlung von Anämie, die häufig bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung auftritt. Wenn Kinder an Anämie leiden und "niedrige Blutwerte" haben, kann dies den Energiegehalt und den Appetit beeinflussen. Es ist wichtig, Anämie zu behandeln, damit Ihr Kind mehr Appetit hat.
Welche Art von Diät sollte durch Peritonealdialyse verfolgt werden?
Bei der Peritonealdialyse muss Ihr Kind mehr Protein zu sich nehmen und einige Nahrungsmittel mit hohem Phosphorgehalt einschränken. Da die meisten Nahrungsmittel mit hohem Proteingehalt (Milch- und Fleischprodukte) auch viel Phosphor enthalten, wird Ihr Ernährungsberater bei der Auswahl der Lebensmittel helfen, die konsumiert werden können. Normalerweise besteht keine Notwendigkeit, Kalium, Natrium oder Flüssigkeit zu begrenzen. Für Dialysepatienten ist ein spezielles Vitaminpräparat erforderlich. Babynahrung muss möglicherweise zusätzliches Protein oder zusätzliche Kalorien enthalten.
Kinder mit Peritonealdialyse haben möglicherweise keinen guten Appetit. Überschüssige Flüssigkeit im Magen kann dazu führen, dass sie sich voll fühlen. Ihr Ernährungsberater empfiehlt möglicherweise proteinreiche, kalorienreiche Ergänzungen und regelmäßige Snacks.
Welche Einschränkungen sind für die Hämodialyse erforderlich??
Die folgenden Einschränkungen gelten normalerweise für die Hämodialyse:
- Natrium (Konserven, verarbeitet und abgepackt und Salz)
- Kalium (in vielen Gemüsen und Früchten zu finden)
- Flüssigkeit (etwas, das bei Raumtemperatur flüssig ist)
- Phosphor (in Milchprodukten und Fleischprodukten enthalten)
Je nach Appetit Ihres Kindes kann auch das Protein eingeschränkt sein. Es ist wichtig, dass Ihr Kind genug zu sich nimmt, aber nicht zu viel Eiweiß in seiner Ernährung. Ihr Ernährungsberater wird Ihnen sagen, was Ihr Kind essen sollte, basierend auf den Laborbedürfnissen und -werten. Es wird ein spezielles Vitaminpräparat für Dialysepatienten benötigt. Der Appetit Ihres Kindes kann unterschiedlich sein. Regelmäßige Mahlzeiten und Snacks sind erforderlich, damit Ihr Kind ausreichend Kalorien zu sich nimmt.
Was passiert nach einer Nierentransplantation??
In den ersten Wochen nach der Transplantation stellen Sie möglicherweise fest, dass sich Ihr Kind besser fühlt und sein Appetit steigt. Wenn die neue Niere gut funktioniert, hilft eine gesunde und ausgewogene Ernährung, indem "kein Salz hinzugefügt wird" (Salz, das nicht zum Kochen oder am Tisch hinzugefügt wird und sehr salzige Speisen wie Pommes, Gurken, Dosen, Suppe usw.) vermieden wird. Mit einer erfolgreichen Transplantation wird sich die Ernährung Ihres Kindes wieder normalisieren. Zusätzliche Kalorien und / oder Proteine werden normalerweise nicht benötigt.
Ihr Baby wird mit normaler Milch versorgt. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Kinder mit neuen Nieren übermäßige Gewichtszunahme, manchmal aufgrund von Medikamenten, eine weniger strenge Diät und gesteigerten Appetit haben. Es ist wichtig, Ihr Kind zu ermutigen, körperlich aktiv zu sein (erkundigen Sie sich bei Ihrem Kinderarzt über Abstinenz bei körperlicher Anstrengung) und entscheiden Sie sich für eine gesunde Ernährung. Wenn nach der Transplantation noch Dialyse erforderlich ist, muss Ihr Kind möglicherweise seine vorherige Diät wieder einnehmen.
Da das richtige Wachstum und Gewicht nach dem Transplantationserfolg weiterhin überwacht werden muss, wird Ihr Ernährungsberater weiterhin eine wichtige Rolle in der laufenden medizinischen Versorgung Ihres Kindes spielen.