Biopsieverfahren und Labortests zum Nachweis von Darmkrebsrisiken

Die Diagnose von Darmkrebs spielt eine wichtige Rolle bei der Bestimmung des genetischen Risikos, bei der Erkennung von Krebs in einem frühen Stadium und bei der Bestimmung der Merkmale und der möglichen Ausbreitung der Krankheit. Krebsvorsorgeuntersuchungen können Ärzten dabei helfen, einen Behandlungsplan zu erstellen und die Wirksamkeit von Krebs zu überwachen. Es ist wichtig, die verschiedenen Screening- und Diagnosetests zu verstehen, die bei der Erkennung und Behandlung von Darmkrebs eingesetzt werden. Fragen Sie Ihren Arzt über die Beschwerden, die Sie empfinden.

Welche Tests können vom Arzt empfohlen werden, um die Diagnose von Darmkrebs zu bestätigen?

Biopsie

Wenn der Arzt bei der Erstuntersuchung das Potenzial für Darmkrebs vermutet, wird die Darmgewebeprobe mit einer Darmspiegelung biopsiert. Bei einer Biopsie entnimmt der Arzt ein kleines Stück Darmgewebe mit einem speziellen Instrument, das durch das Koloskop geführt wird. Normalerweise tritt nach diesem Vorgang eine leichte Blutung auf, die jedoch nach einiger Zeit aufhört. Teile des Dickdarms müssen möglicherweise chirurgisch entfernt werden, um eine Diagnose zu stellen. Dies ist jedoch selten.

Laborprobe testen

Proben aus Biopsien (durch eine Darmspiegelung oder Operation) werden in ein Labor geschickt, wo der Pathologe sie mit einem Mikroskop überprüft. Pathologen sind Ärzte, die ausgebildet sind, um die Diagnose von Darmkrebs und anderen Krankheiten anhand von Gewebeproben zu bestimmen. Andere Tests können empfohlen werden, wenn Darmkrebs festgestellt wird. Die einzige Möglichkeit, um sicher zu gehen, ist die Untersuchung der Probe mit einem Mikroskop.

Im Folgenden werden zwei Arten von Labortests verwendet, die häufig zur Bestätigung der Diagnose von Darmkrebs verwendet werden:

Gentest

An Biopsieproben können auch andere Labortests durchgeführt werden, um Krebs besser zu klassifizieren. Ärzte können Änderungen in bestimmten Genen in Krebszellen überprüfen, die die besten Behandlungsmethoden beeinflussen können. Zum Beispiel testen Ärzte jetzt normalerweise Zellen auf Veränderungen im KRAS-Gen. Dieses Gen mutiert bei etwa 4 von 10 Darmkrebserkrankungen. Einige Ärzte können auch Änderungen im BRAF-Gen testen. Krebspatienten mit Mutationen in einem dieser Gene profitieren nicht von der Behandlung mit bestimmten Krebsmedikamenten wie Cetuximab (Erbitux®) und Panitumumab (Vectibix®)..

MSI-Test

Manchmal wird Tumorgewebe getestet, um festzustellen, ob Veränderungen auftreten, die als Mikrosatelliteninstabilität (MSI) bezeichnet werden. Diese Veränderung findet sich bei den meisten kolorektalen Karzinomen, die durch erblichen Kolonkarzinom ohne Polyposis (HNPCC) verursacht werden, und kann auch einige Krebsarten bei Patienten ohne HNPCC betreffen. Es gibt zwei Gründe, Darmkrebs auf MSI zu testen. Der erste Grund besteht darin, Patienten zu identifizieren, die auf HNPCC getestet werden müssen. Eine Diagnose von HNPCC kann bei der Planung eines weiteren Screenings bei Patienten hilfreich sein (Frauen mit HNPCC müssen beispielsweise auf Gebärmutterkrebs untersucht werden). Wenn bekannt ist, dass Patienten über HNPCC verfügen, können ihre Angehörigen dies auch haben und möchten möglicherweise auch getestet werden. Wenn sie wirklich über HNPCC verfügen, steigt das Risiko, an Krebs zu erkranken, und es bedarf eines weiteren Screenings. Der zweite Grund ist zu wissen, dass Darmkrebs im Frühstadium MSI die Art und Weise ändern kann, in der er behandelt wird.

Einige Ärzte empfehlen den MSI-Test nur, wenn der Patient bestimmte Kriterien erfüllt. Andere Ärzte testeten den gesamten Darmkrebs auf MSI, und der Rest wurde immer noch anhand des Alters des Patienten oder des Krebsstadiums bestimmt. Es gibt mehrere Möglichkeiten, MSI zu testen. Eine Möglichkeit ist, einen DNA-Test für MSI zu starten. Der zweite Weg ist, zuerst einen immunhistochemischen Test durchzuführen, um zu sehen, ob bestimmte mit MSI assoziierte Proteine nicht in Krebszellen gefunden werden. Wenn dieser Test verdächtig erscheint, wird ein DNA-Test auf MSI durchgeführt. Nicht alle Patienten haben Krebszellen, die zeigen, dass MSI HNPCC hat. Um HNPCC zu testen, wird Blut entnommen, um Veränderungen in den Genen zu untersuchen, die HNPCC in der DNA von Blutzellen verursachen.

Hallo Gesundheitsgruppe bietet keinen medizinischen Rat, keine Diagnose oder Behandlung.

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