Alert, Aspirin kann die diagnostizierten Probleme verursachen
Aspirin ist ein Medikament, das seit der Zeit unserer Urgroßmutter bekannt ist und häufig zur Schmerzlinderung und zur Verringerung des Fiebers verwendet wird. Heute wird es als Mittel gegen Blutgerinnsel bei Herzkrankheiten (als Antithrombozyten) eingesetzt. Aber wer hätte gedacht, dass dieses nützliche Medikament eine gefährliche Atmungsreaktion auslösen könnte, die Ärzte oft nur schwer diagnostizieren können? Erfahren Sie mehr über Atemwegserkrankungen Aspirin oder Aspirin-verschärfte Atemwegserkrankung (AERD).
Eine Geschichte: 10 Jahre Suche ohne Klarheit, was ist diese Krankheit??
Allison Fite ist ein Mädchen, das über Sinusitis klagt, die nicht heilt. Er beklagte sich über Asthma, den Verlust von Sinnesgeruch und Geschmack. Er konnte die Party mit seinen Freunden auch nicht genießen, denn wenn er Alkohol trank, obwohl er ein wenig hatte, hatte er außergewöhnliche Kopfschmerzen.
Verschiedene Ärzte wurden gefunden, wenn sie mit einem Allergiespezialisten behandelt und auf Allergien getestet wurden, sind die Ergebnisse negativ. "Sie haben keine Allergien", sagte der Arzt,
Dann erscheinen Polypen auf seiner Nase. Die erste Operation wurde im Alter von 20 Jahren durchgeführt, dann wurde im Alter von 25 Jahren die zweite Operation durchgeführt, da wieder Polypen auftraten. Und schlimmer noch, nach 8 Wochen Operation erscheint der Polyp wieder.
Bis eines Tages Fites Mutter eine Seite auf einer Website fand, auf der klinische Präsentationen erörtert wurden, wie Fite es erlebt hatte: Asthma, Nasenpolypen und eine andere, die nicht erkannt wurde, war eine falsche allergische Reaktion auf Aspirin. Und zweifellos war der Arzt zu der Zeit, die sich mit der Fite-Krankheit befasste Aspirin-verschärfte Atemwegserkrankung (AERD) oder Aspirin-Anfälle.
Zehn Jahre, die an einer Krankheit litten, die nicht verstanden wurde, wurde schließlich dieser Test durchgeführt. Der Arzt gab ihm ein Fünftel einer Aspirintablette, nur um zu sehen, was passieren würde. Und raten Sie mal, was 45 Minuten später bei Fite passiert ist?
Fite hatte Husten, schwitzte, der Blutdruck wurde schwächer, bis schließlich "Okay, Sie haben AERD", sagte der Arzt.
Was ist Aspirin oder AERD??
AERD, auch bekannt als Samter's Triad, ist eine chronische Erkrankung, die durch folgende Erkrankungen gekennzeichnet ist:
- Asthma
- Sinus-Krankheit in Gegenwart wiederkehrender Polypen
- pseudoalergische Reaktionen auf Aspirin oder andere NSAID-Arzneimittel
Nasenpolypen wachsen normalerweise nach einer Operation rasch nach. Diese Reaktion wird als Pseudoalergie bezeichnet, da sie nicht die Bildung von IgE beinhaltet, wie dies bei einer echten allergischen Reaktion der Fall ist. Etwa 10-20% der erwachsenen Patienten mit Asthma und 30-40% der Patienten mit Asthma und Nasenpolypen leiden an AERD. Frauen berichten mehr von dieser Krankheit als Männer.
Wenn eine Person auf AERD positiv getestet wird, treten nach Einnahme von Aspirin oder anderen NSAIDs nach 30 Minuten bis 3 Stunden folgende Symptome auf:
- Nasensymptome wie Verstopfung und laufende Nase
- Augensymptome wie Schwellungen um die Augen und Konjunktivitis (gerötete Augen)
- Asthma-Symptome wie Keuchen, Kurzatmigkeit, Husten und Engegefühl in der Brust.
Schwerwiegendere Reaktionen, die auftreten können, sind Gesichtsrötung, Laryngospasmus (kurze Anfälle, die durch Stimmbänder verursacht werden und Schwierigkeiten beim Sprechen oder vorübergehende Atmung verursachen), Bauchkrämpfe, Bauchschmerzen und Hypotonie.
Welche Medikamente können diese Krankheit auslösen, außer Aspirin?
Aspirin ist nur eine der Ursachen von AERD, und es gibt noch eine Reihe anderer Medikamente, die ähnliche Krankheiten auslösen können, nämlich selektive COX-1-NSAIDs (Cyclooxygenase 1)..
Arzneimittel, die COX-1-selektive NSAIDs einschließen, umfassen Pyroxicam, Endomethacin, Sulacid, Tolmetin, Ibuprofen, Naproxen, Phenoprofen, Oxaprozin, Mefenaminsäure, Flurbiprofen, Diflunisal, Ketoprofen, Diclofenac, Ketorolac, Etodolak und Nab. Da AERD nicht nur von Aspirin verursacht wird, hat es die Expertensammlung unter EAACI / WAO nun NERD genannt (nauf steroidale entzündungshemmende Medikamente, die die Atemwegserkrankung verschlimmern).
AERD-Patienten wird empfohlen, die oben genannten Medikamente zu meiden. Unter bestimmten Bedingungen, wenn Schmerzlinderung erforderlich ist, können AERD-Patienten Folgendes verwenden:
- Paracetamol und Salsalat
- Celecoxib
Wie wäre es mitwie zu überwinden AERD?
Die Vermeidung von Aspirin und selektiven COX-1-NSAIDs ist der beste Weg, um Symptome bei AERD-Patienten zu vermeiden. Wenn dies nicht möglich ist, empfiehlt sich die empfohlene Lösung Desensibilisierung.
Desensibilisierung bedeutet, Aspirin in einer bestimmten Dosis zu verabreichen, gefolgt von täglicher Gabe von Aspirin, um den Desensibilisierungsgrad aufrechtzuerhalten. Viele Überlegungen zur Bestimmung der richtigen Dosierung für die Desensibilisierung und dazu müssen Sie einen Immunologen besuchen.
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