So diagnostizieren Sie Brustkrebs während der Schwangerschaft
Ein sehr seltener Fall ist die Diagnose Brustkrebs während der Schwangerschaft. Immer mehr Frauen entscheiden sich jedoch für Kinder im Alter, und das Brustkrebsrisiko steigt mit zunehmendem Alter. Daher schätzen Ärzte in der Zukunft mehr Fälle von Brustkrebs während der Schwangerschaft.
Brustkrebs tritt bei etwa einer von 3.000 Schwangeren auf. Brustkrebs ist die häufigste Krebsart, die während der Schwangerschaft, des Stillens oder im ersten Jahr nach der Geburt auftritt. Diese Krebsart kann als Brustkrebs bezeichnet werden (schwangerschaftsbedingter Brustkrebs / PABC)..
Brustkrebs während der Schwangerschaft erkennen
Wenn eine schwangere Frau an Brustkrebs leidet, wird dieser Krebs oft im späten Stadium diagnostiziert, als wenn die Frau nicht schwanger ist. Brustkrebs kann sich auch auf Lymphknoten ausgeweitet haben, was teilweise auf hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft zurückzuführen ist. Eine Schwangerschaft stoppt den monatlichen Menstruationszyklus und erhöht den Östrogen- und Progesteronspiegel. Prolactin, ein Hormon, das die Brust zur Vorbereitung des Stillvorgangs signalisiert, nimmt ebenfalls zu. Diese Veränderung der Hormone bewirkt, dass sich die Brust verändert. Die Brüste können sich vergrößern, gerinnen und weich werden, so dass es für die Frau oder den Arzt schwieriger ist, einen krebsbedingten Klumpen zu erkennen, bis der Klumpen sehr groß wird.
Ein weiterer Grund, warum Brustkrebs frühzeitig schwer zu erkennen ist, liegt möglicherweise daran, dass das Screening auf Brustkrebs während der Schwangerschaft häufig verzögert wird, bis der Zeitpunkt der Geburt erreicht ist. Schwangerschaft und Stillzeit machen das Brustgewebe dichter, so dass Krebs im Frühstadium mit einer Mammographie schwieriger zu finden ist. Darüber hinaus wird die anfängliche Veränderung aufgrund von Krebserkrankungen leicht als eine normale Veränderung interpretiert, die in der Schwangerschaft auftritt. Eine verspätete Diagnose bleibt eines der größten Probleme, die mit Brustkrebs in der Schwangerschaft verbunden sind.
Wenn Sie einen Knoten finden oder sich Änderungen in der Brust bewusst sind, antworten Sie ernst. Wenn der Arzt es nicht mit einem Mammographie-Typ-Test untersuchen möchte, fragen Sie nach anderen Arten von Bildgebungstests wie Ultraschall oder MRI. Möglicherweise benötigen Sie eine zweite Meinung. Änderungen an verdächtigen Brüsten müssen untersucht oder sogar biopsiert werden, bevor angenommen wird, dass es sich um eine normale Reaktion auf die Schwangerschaft handelt.
Mammogramme können die meisten Brustkrebserkrankungen finden, die beginnen, wenn eine Frau schwanger ist, und es wird angenommen, dass sie sicher genug sind, um sich während der Schwangerschaft einer Mammographie zu unterziehen. Die für eine Mammographie benötigte Strahlungsmenge ist gering. Die Strahlung konzentriert sich auf die Brust, so dass sie nicht in andere Teile des Körpers gelangt. Als zusätzlichen Schutz werden Blei-Protektoren am Unterbauch angebracht, damit die Strahlung den Fötus nicht erreicht. Die Wissenschaftler sind sich jedoch nicht sicher, ob die Strahlung selbst bei ungeborenen Babys mit der geringsten Dosis wirkt.
Auch während der Schwangerschaft ist die Früherkennung ein wichtiger Bestandteil der Gesundheit der Brust. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Krankenschwester über die Brustuntersuchung und die beste Zeit für die nächste Mammographie. Informieren Sie sofort Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie einen Knoten oder eine Veränderung der Brust feststellen.
Brustbiopsie während der Schwangerschaft
Klumpen oder abnorme Testergebnisse können besorgniserregend sein, aber eine Biopsie ist wichtig, um herauszufinden, ob Brustveränderungen krebsartig sind oder nicht. Während einer Biopsie wird ein Stück Gewebe aus dem betroffenen Bereich entnommen. Die Brustbiopsie wird meistens mit einer Nadel durchgeführt. Dies erfolgt in der Regel ambulant (auch bei schwangeren Frauen). Ärzte verwenden Medikamente, um den Brustbereich zu betäuben, der an einer Biopsie beteiligt ist, was für den Fötus ein wenig riskant ist.
Wenn die Nadelbiopsie keine Antwort liefert, ist eine chirurgische Biopsie der nächste Schritt, nämlich ein Stück Gewebe mit einem leichten Schnitt der Brust zu entnehmen. Chirurgische Biopsien werden häufig in Vollnarkose durchgeführt (wenn die Anästhesie zum Einschlafen des Patienten verwendet wird), das Risiko für den Fötus ist sehr gering.
Test zur Untersuchung des Stadiums von Brustkrebs
Wenn Brustkrebs gefunden wird, können andere Tests erforderlich sein, um herauszufinden, ob sich Krebszellen in der Brust oder in anderen Körperteilen ausgebreitet haben. Dieser Vorgang wird als Inszenierung bezeichnet. Das Staging ist für schwangere Frauen mit Brustkrebs sehr wichtig, da der Krebs in der Regel später gefunden wird (der Tumor kann sich vergrößern und sich auf andere Bereiche als die Brust ausdehnen). Abhängig von Ihrem Fall können Staging-Tests erforderlich sein.
Insgesamt gilt dieser Test als sicher und kann verwendet werden, wenn er wichtig ist. Kontrastmittel (Farbstoffe), das manchmal in der MRT verwendet wird, gelangt jedoch in die Plazenta, das Verbindungsorgan von Mutter und Fötus. Die Färbung wurde bei Tieren im Labor mit fötalen Anomalien in Verbindung gebracht. Daher wird eine MRT mit Kontrastmittel während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Bei Bedarf kann jedoch eine MRT ohne Kontrastmittel verwendet werden.
Röntgenaufnahmen der Brust werden manchmal benötigt, um Behandlungsentscheidungen zu treffen. Sie verbrauchen wenig Strahlung und gelten für schwangere Frauen als sicher, wenn der Magen geschützt ist.
Föten sind aufgrund anderer Tests, wie PET-Scans, Knochenscans und CT-Scans, einem höheren Strahlenrisiko ausgesetzt. Dieser Test wird selten benötigt, insbesondere wenn der Krebs nur die Brust angreift. Bei einigen dieser Tests kann der Arzt möglicherweise das Testverfahren anpassen, um die Strahlenbelastung des Fötus zu begrenzen, wenn tatsächlich ein Test erforderlich ist.
In seltenen Fällen hat Krebs die Plazenta erreicht, was die Menge der Nährstoffe für den Fötus von der Mutter beeinflussen kann, aber es werden keine Fälle von bekanntem Brustkrebs von der Mutter auf den Fötus übertragen.