Nierentransplantation bei Jugend
Die Nieren sind Teile des Körpers, an die Sie nicht oft denken - es sei denn, Sie haben eine Nierenerkrankung. Die Nieren sind für das Überleben sehr wichtig, da sie Abfall sowie zusätzliche Flüssigkeit und Salz aus dem Körper filtern. Wenn sie aufhören zu arbeiten (bekannt als Nierenversagen), muss jemand eine Nierendialyse durchführen oder sich einer Nierentransplantation unterziehen.
Was ist eine Nierentransplantation??
Eine Nierentransplantation ist eine Operation, bei der der Arzt eine neue Niere in den Körper einer Person setzt, deren eigene Niere nicht mehr richtig funktioniert. Eine gesunde Niere kann die Arbeit von zwei ausgefallenen Nieren übernehmen.
Da Menschen mit nur einer Niere überleben können, kann eine Person, die noch gesund ist, eine Person mit Nierenversagen (genannt Spender) einer ihrer Nieren geben. Die Nieren können auch von verstorbenen Spendern stammen, aber das Warten auf diese Art von Nierenspender kann ein Jahr oder länger dauern.
Die meisten Nierentransplantationen sind erfolgreich. Menschen, die Nierentransplantationen durchführen, benötigen für den Rest ihres Lebens Medikamente, um zu verhindern, dass der Körper neue Nieren abstößt. Abgesehen davon können viele Teenager, die Nierentransplantationen durchführen, normal und gesund leben, nachdem sie sich von der Operation erholt haben.
Wie arbeiten die Nieren??
Die Niere ist ein nussförmiges Organ, das sich in der Mitte des Rückens einer Person befindet, direkt unter dem Brustkorb. Die meisten Menschen haben eine Niere auf beiden Seiten der Wirbelsäule. Die Nieren helfen dabei, das Blut zu reinigen, indem überschüssige Flüssigkeiten, Salze und Abfallprodukte entfernt werden. Flüssigkeit und Abfall werden beim Urinieren in Urin umgewandelt und aus dem Körper ausgeschieden.
Die Nieren setzen auch Hormone frei, die den Blutdruck regulieren, neue rote Blutkörperchen bilden und den Kalziumspiegel aufrechterhalten, um die Knochen gesund zu halten.
Wenn die Niere nicht mehr richtig funktioniert (Nierenversagen), werden Abfallprodukte gefährlich und überschüssige Flüssigkeit kann sich im Körper ansammeln. Der Blutdruck einer Person kann ebenfalls ansteigen und der Körper bildet möglicherweise nicht genügend rote Blutkörperchen. Wenn dieses Problem nicht behandelt wird, kann dies schnell das Leben einer Person bedrohen.
Was verursacht Nierenversagen??
Bei Jugendlichen wird das Nierenversagen normalerweise verursacht durch:
- Erbkrankheit. In der Familie herrschende Bedingungen können sich auf die Nieren auswirken. Zum Beispiel ist die polyzystische Nierenerkrankung eine Erkrankung, bei der normales Nierengewebe durch einen mit Flüssigkeit gefüllten Beutel ersetzt wird.
- Glomeruläre Krankheit. Dieser Zustand beschädigt die kleine Screening-Einheit in der Niere (Glomeruli genannt)..
Diabetes und Bluthochdruck sind die zwei Hauptgründe für die Nierentransplantation bei Erwachsenen - und beide dieser Erkrankungen treten bei Jugendlichen immer häufiger auf. Obwohl es unwahrscheinlich ist, dass Menschen mit dieser Erkrankung eine Nierentransplantation im Teenageralter benötigen, können Diabetes und Bluthochdruck von nun an Teenager helfen, Nierenerkrankungen zu vermeiden, wenn sie erwachsen sind.
Die Behandlung der Ursachen einer Nierenschädigung kann manchmal dazu beitragen, die Nieren zu heilen. Wenn die Person jedoch zu viel Nierenfunktion verloren hat, wird der Arzt die Dialyse oder eine Nierentransplantation empfehlen.
Für Jugendliche, die Kandidaten für eine Transplantation sind, kann eine Transplantation eine gute Wahl sein. Da Dialysebehandlungen normalerweise täglich oder mehrmals in der Woche benötigt werden, können sie die Routine einer Person beeinträchtigen (z. B. Schulerlaubnis). Eine erfolgreiche Nierentransplantation kann eine Person dazu führen, ein Leben leichter zu führen als vor einem Nierenversagen.
Gibt es verschiedene Arten von Nierentransplantaten??
Je nachdem, wer die neue Niere spendete, gibt es zwei Arten von Nierentransplantationen.
- Ein lebender Spender ist, wenn jemand mit Nierenversagen eine Niere von jemandem erhält, der noch am Leben ist (normalerweise ein Verwandter oder enger Freund, aber manchmal kann es auch ein Fremder sein).
- Spender leben nicht - es ist, wenn Menschen ihre Nieren nach ihrem Tod für Transplantationen spenden. Dies erfordert, dass Personen, die eine Niere benötigen, ihre Namen auf die Warteliste setzen, bis ein geeigneter Spender gefunden werden kann.
Was muss für eine Nierentransplantation vorbereitet werden??
Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie eine Nierentransplantation durchführen können, müssen Sie zuerst ein Transplantationsspital besuchen. Das Gesundheitsteam prüft, ob Sie gesund genug sind, um sich operieren zu lassen und für den Rest Ihres Lebens Medikamente zu verwenden. Auswertungen können Bluttests, Röntgenaufnahmen und andere Tests umfassen und mehrere Wochen dauern.
Wenn das Transplantationsteam entscheidet, dass Sie ein guter Kandidat sind, besteht der nächste Schritt darin, eine Niere zu finden. In einigen Fällen stammen die Nieren von nahen Verwandten oder Freunden, die Blut haben und vom gleichen Typ und Netzwerk sind und Organe haben, die die gleiche Größe wie der Empfänger haben.
Wenn kein lebender Spender gefunden werden kann, wird Ihr Name auf die Warteliste gesetzt, bis eine geeignete Niere eines nicht lebenden Spenders vorhanden ist. Da mehr Menschen neue Nieren benötigen als die Anzahl der gespendeten Nieren selbst, kann dieser Prozess sehr lange dauern.
Wenn Ihr Name auf einer Warteliste für Nierentransplantationen steht, sollten Sie in engem Kontakt mit Ihrem Arzt und Ihrem gesamten Gesundheitsteam bleiben. Stellen Sie sicher, dass sie jederzeit wissen, wie Sie mit Ihnen Kontakt aufnehmen können. Wenn Nieren verfügbar sind, müssen Sie sich schnell bewegen. Bereiten Sie einen gepackten Beutel vor und gehen Sie sofort nach Erhalt der Benachrichtigung zum Transplantationskrankenhaus. Wenn Sie auf eine Transplantation warten, tun Sie Ihr Bestes, um gesund zu bleiben. Auf diese Weise sind Sie für die Transplantationsoperation bereit, wenn die Zeit kommt. Essen Sie regelmäßig gesunde Ernährung und Sport, nehmen Sie alle empfohlenen Medikamente zu sich und nehmen Sie regelmäßig an allen medizinischen Besprechungen teil - vor allem, wenn Sie eine Dialyse durchführen müssen. Informieren Sie sofort Ihren Arzt und Ihr Transplantationszentrum, wenn sich gesundheitliche Veränderungen ergeben.
Was passiert während einer Nierentransplantation??
Wenn Sie zur Operation im Krankenhaus ankommen, können Sie Ihrem Arzt eine Blutprobe geben, damit er einen Kreuzvergleichstest für Antikörper durchführen kann. Dies geschieht, um herauszufinden, ob Ihr Immunsystem die neue Niere erhält oder nicht. Wenn die Testergebnisse negativ sind, können die Nieren akzeptiert werden und die Transplantation kann beginnen.
Im Operationssaal sorgt ein Anästhesist für eine Vollnarkose, damit Sie während der Operation schlafen können. Der Transplantations-Chirurg macht einen kleinen Riss im unteren Teil des Magens, direkt über der Hüfte. Eine neue Niere wird in Ihrem Magen platziert und der Chirurg klebt die Nierenblutgefäße (Arterien und Venen) an die Blutgefäße im Unterkörper. Dann verbindet sich der neue Nierenureter mit Ihrer Blase.
In den meisten Fällen bleibt Ihre eigene Niere an Ort und Stelle und wird nicht entfernt, es sei denn, sie verursacht Probleme wie Bluthochdruck oder Infektionen. Eine Nierentransplantation dauert in der Regel etwa 3 bis 4 Stunden.
Was passiert nach einer Nierentransplantation??
Nach einer Nierentransplantation müssen Sie sich während der Erholungsphase für mehrere Tage (oder bis zu einer Woche) im Krankenhaus befinden. Zu diesem Zeitpunkt wird das Gesundheitsteam Sie sorgfältig überwachen, um sicherzustellen, dass keine Komplikationen durch Operationen wie Blutungen oder Infektionen auftreten. Sie lernen auch, wie Sie die Arzneimittel anwenden, die Sie benötigen, um zu verhindern, dass Ihr Körper neue Nieren abstößt.
Dies ist der Punkt, wenn medizinisches Personal sagt, dass der Körper die Nieren "ablehnt": Das Immunsystem einer Person ist so programmiert, dass sie Fremdkörper (z. B. Keime) spürt und dem Körper hilft, sie loszuwerden. Leider erkennt das Immunsystem die neue Niere als Fremdkörper und versucht, sie abzulehnen. Um dies zu verhindern, müssen Sie ein Medikament namens Immunsuppressiva einnehmen.
Immunsuppressiva ermöglichen eine Infektion (vor allem in den ersten Tagen nach der Operation). Stellen Sie daher sicher, dass Sie sich nicht in der Nähe von Menschen aufhalten, die krank sind, und bitten Sie alle zu Hause, sich häufig die Hände zu waschen.
In den ersten Wochen nach der Operation sollten Sie so oft wie möglich einen Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Ihre neue Niere normal arbeitet. Wenn Sie Fieber oder Schmerzen im Transplantationsbereich haben, informieren Sie sofort Ihren Arzt. Dies kann Anzeichen dafür sein, dass Ihr Körper nicht auf eine neue Niere reagiert. Wenn eine neue Niere abgelehnt wird oder ausfällt, können Sie eine Dialyse durchführen oder eine andere Transplantation durchführen lassen.
Mit modernen Entwicklungen bei Operationstechniken und Immunsuppressiva ist die Gesamterfolgsrate von Nierentransplantaten sehr hoch. Wenn der Körper eine Nierentransplantation erhält, arbeiten die Nieren normalerweise 10 bis 20 Jahre lang. Danach muss jemand eine weitere Transplantation durchführen oder eine Nierendialyse durchführen.
Was ist nach einer Nierentransplantation zu tun??
Es besteht eine gute Chance, dass Sie die meisten Dinge tun können, die Sie vor einem Nierenversagen genießen. Sie müssen möglicherweise gewalttätige Sportarten reduzieren. Sportarten wie Fußball, Hockey und Wrestling können zu Verletzungen führen, die Ihre neue Niere schädigen können. Wenn Sie Fragen dazu haben, ob Bewegung eine gute Idee für Sie ist, fragen Sie Ihren Arzt um Erlaubnis, bevor Sie mit dem Spielen beginnen.
Stellen Sie sicher, dass Sie sich nicht in alle Aktivitäten stürzen, wenn Sie sich erholen, und gehen Sie nicht wahnsinnig auf Essen, das nicht länger verboten ist. Wenn Sie gut essen, trainieren und Ihren Körper pflegen, werden Ihre neuen Nieren gesund bleiben.
Frustration gegenüberstellen
Das Leben mit chronischen Erkrankungen wie Nierenversagen kann manchmal frustrierend sein. Dinge wie Dialyse, Warten auf Nierenspender, Operationen und Medikamente können zu ersticken. Nach einer Transplantationsoperation fühlen sich manche Menschen depressiv oder ängstlich. Das ist nicht einfach zu handhaben.
Eine immunsuppressive Therapie kann für Jugendliche sehr schwierig sein, da sie Nebenwirkungen hat. Die Medikamente, die Sie verwenden, um zu verhindern, dass Ihr Körper die Nieren abstößt, können bei Frauen Akne, Gewichtszunahme und übermäßige Gesichts- und Körperbehaarung verursachen. Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um herauszufinden, wie Sie diese überwinden können.
Wenn Sie das Gefühl haben, mit Nierenversagen zu leben oder sich einer Transplantation zu unterziehen, machen Sie mehr Stress als Sie bewältigen können. Sprechen Sie mit jemandem. Ältere Menschen sind die besten, weil Mama oder Papa Sie durch die ganze Erfahrung begleiten könnten. Einige Jugendliche wählen jedoch Hilfe, indem sie mit einem Therapeuten sprechen oder sich einer Selbsthilfegruppe anschließen.
Es ist oft die größte Hilfe, wenn Sie mit anderen Menschen über Ihre Gefühle sprechen, die wissen, was Sie erleben. Wenn dies nach etwas klingt, was Sie vielleicht tun möchten, sprechen Sie mit Ihrem Transplantationskrankenhaus, um herauszufinden, ob es eine Selbsthilfegruppe für Jugendliche gibt, die Nierentransplantationen hatten.