Bildgebende Verfahren und andere Screening-Tests zur Erkennung von Brustkrebs

Mammogramm

Mammogramme oder Brust-Röntgenaufnahmen können zur Diagnose von Brustkrebs bei Frauen verwendet werden, sowohl bei Frauen als auch bei denen, bei denen Symptome von Krebs aufgetreten sind. Dieser Test kann Brustkrebs feststellen, der zu klein ist, um manuell untersucht zu werden. Dennoch kann die Mammographie selbst keine endgültigen Ergebnisse hinsichtlich des Vorliegens von Krebs liefern.

Einige Frauen sind besorgt über die Strahlung, die in Mammogrammen verwendet wird. Glücklicherweise verwenden moderne Geräte während des Tests jetzt sehr kleine Strahlungsmengen. Tatsächlich ist ein Mammogramm einer Exposition gegenüber ionischer Strahlung ausgesetzt, deren Menge der Strahlung entspricht, die von Passagieren im ganzen Land erzielt wird.

Eine Mammographie alle zwei Jahre wird generell für Frauen im Alter zwischen 50 und 74 Jahren als zusätzliche Behandlung empfohlen. Mammogrammtests alle zwei Jahre (die Häufigkeit hängt von den Empfehlungen Ihres Arztes ab) kann von Zeit zu Zeit den Brustzustand überwachen. Frauen, die ein höheres Risiko für Brustkrebs haben, sollten vor dem 40. Lebensjahr einer Mammographie unterzogen werden und dies jedes Jahr wiederholen.

Bei der Mammographie wird jede Brust zwischen zwei Fotoplatten eingespannt. Obwohl dies Unbehagen verursacht, ist dieser Vorgang erforderlich, um das beste Bild zu erzeugen, damit der Radiologe es richtig untersuchen kann. Die gesamte Mammographie-Reihe dauert weniger als eine halbe Stunde.

Beim Blick auf ein Mammogramm sieht der Radiologe Veränderungen im Brustgewebe, wie zum Beispiel:

Verkalkung

Mineralablagerungen können klein (mikrokalzifiziert) oder groß sein (Makrokalzifikation). Makrokalzifikation tritt bei der Hälfte der Frauen über 50 und bei einem Zehntel derjenigen unter 50 Jahren auf. Diese Symptome sind im Allgemeinen nicht kanzerös. Mikrokalzifikationen, kleine Calciumflecken im Brustgewebe, können die Aufmerksamkeit des Arztes abhängig machen, je nachdem, wie sich diese Flecken bilden und sammeln. In einigen Fällen kann Krebs erkannt und eine Biopsie empfohlen werden.

Gerinnsel

Dieses Gerinnsel kann eine nicht krebsartige Zyste oder ein solider gutartiger Tumor (Fibroadenom) sein. Das Gerinnsel kann jedoch ein krebsartiger Tumor sein, der von Verkalkung begleitet sein kann. Zysten, flüssigkeitsgefüllte Beutel, können durch Ultraschall nachgewiesen oder durch Entfernen der Flüssigkeit mit einer dünnen Nadel behandelt werden. Gerinnsel, die keine Zysten sind, werden normalerweise biopsiert. Die Größe, Form und der Rand des Gerinnsels können dem Radiologen helfen, das Vorhandensein von Krebs festzustellen.

Im Folgenden finden Sie einige nützliche Tipps, damit Mammogramme hohe Genauigkeitsanforderungen erfüllen:

• Suchen Sie nach medizinischen Leistungen, die an Mammogramme gewöhnt sind oder bieten Sie ausschließlich Mammogramme an.
• Wenn Sie einen guten Platz finden, fahren Sie dort fort. Dies macht eine vergleichende Studie mit älteren Mammogrammen angenehmer.
• Bringen Sie für den ersten Besuch eine Liste der neuesten Mammogramme, erforderliche Dokumente, eine Liste von Biopsien oder andere Brustbehandlungen mit. Vergewissern Sie sich, dass Sie Datum, Ort und Namen des Arztes angeben.
• Vermeiden Sie die Planung von Mammogrammen eine Woche vor der Menstruation. Bestimmen Sie ein anderes Datum, wenn Ihre Brüste nicht schlaff oder geschwollen sind. Dies kann Unannehmlichkeiten während des Mammographieprozesses lindern und die resultierende Bildqualität wird besser sein.
• Verwenden Sie am Testtag keine Antitranspirantien und Deodorants. Dieses Produkt kann die Röntgenbildgebung beeinträchtigen.
• Stellen Sie sicher, dass Sie zum Zeitpunkt des Tests alle Symptome und Beschwerden der Brust dem Arzt, der eine Mammographie hat, mitteilen.
• Denken Sie daran, dass weniger als ein Zehntel der Standard-Mammographie von 1% eine Krebsdiagnose aufweist. Etwa 10% der Frauen, die sich einer Mammographie unterziehen, müssen weitere Tests durchführen. Außerdem benötigen weniger als 10% von ihnen eine Biopsie, und etwa 80% der Ergebnisse der Biopsie zeigen keinen Krebs.

Magnetresonanztomographie (MRI)

Bei Frauen, die ein hohes Risiko für Brustkrebs haben, kann die MRT in Verbindung mit einer Standard-Mammographie verwendet werden. Die MRT verwendet Radiowellen und Magnete, um Bereiche zu untersuchen, die durch Standard-Mammogramme markiert wurden. Die MRT kann für junge Frauen, die ein hohes Risiko haben, sehr nützlich sein, weil sie in der Familie Krebs haben. Wenn ihr Brustgewebe fest geworden ist, sind Standard-Mammogramme sehr unwirksam.

Bei der MRT wird Kontrastmittel (Gadolinium) häufig in kleine Blutgefäße injiziert, um das Brustgewebe hervorzuheben, um es klarer zu machen.

Die MRT ist ein sehr empfindlicher Test, daher wird dieser Test nicht als primäres Screening-Tool empfohlen. Bei Frauen mit einem durchschnittlichen Krebsrisiko kann die MRI zu falsch positiven Ergebnissen führen, bei denen die Patienten mehr Tests durchlaufen müssen, sodass Angst entsteht, die nicht wirklich benötigt wird. Bei einigen Frauen, die ein hohes Risiko für Brustkrebs haben, ist die MRT jedoch sehr wichtig.

Brust-Ultraschall

Ultraschall verwendet Schallwellen, um Bilder zu erzeugen. Ein kleines Handheld-Gerät aus Metall (Ultraschallwandler) ist mit Ultraschallgel beschichtet und bewegt sich um die Brust. Der Wandler sendet Schallwellen aus, die auf das Gerät zurückprallen. Das Ergebnis dieses Tests sind Bilder auf einem Computer, die direkt über einen Monitor oder in Form eines gedruckten Bildes überprüft werden können. Dieser Test verursacht keine Schmerzen.

Ultraschall wird verwendet, um die Mammographiebefunde zu untersuchen. Ultraschall wird nicht als primäres Screening verwendet. Ultraschall kann Ärzten helfen, Mammogramme von Frauen mit dichtem Brustgewebe zu lesen.

Ultraschall kann auch ein geeignetes Instrument zur Untersuchung von Brustzysten oder Lymphomen sein. Abgesehen von der Fähigkeit, Zysten von Tumoren zu unterscheiden, kostet Ultraschall nicht viel wie MRT- oder CT-Scans. Dieser Test ist auch nützlich als Begleittest der Nadelbiopsie. Obwohl als sehr sicher eingestuft, muss der Ultraschall von erfahrenem medizinischem Personal durchgeführt werden.

Duktogramm

Das Duktogramm (oder Galaktogramm genannt) kann die Ursache für die Entlastung der Brustwarze feststellen. Brustwarzenausfluss wird im Allgemeinen durch Verletzungen, Infektionen oder gutartiges Wachstum verursacht. Der Ausfluss aus der Brustwarze (außer Milch), der rot oder bräunlich ist, ist ein Symptom für Brustkrebs.

Im Kanalogrammprozess wird ein dünner, mikrometergroßer Schlauch am Ende des Nippelkanals platziert. Mit Hilfe von Kontrastmittel zeigt ein Röntgenbild Krebs im Inneren des Kanals.