Bedingungen für Diabetes-Versicherungsansprüche, entweder aus BPJS oder aus der Privatversicherung

Wenn sie nicht richtig behandelt wird, kann Diabetes die Sterblichkeit in einem Land erhöhen. Diabetes ist sogar zu einer der chronischen Krankheiten mit der höchsten Sterblichkeitsrate in Indonesien geworden. Die Zahl der Indonesier, bei denen Diabetes von Jahr zu Jahr diagnostiziert wurde, ist immer in die Höhe geschossen. Riskesdas Daten berichteten, dass sich die Zahl der Diabetes-Fälle bis Ende 2013 im Vergleich zu 2007 verdoppelte.

Daher ist es nicht überraschend, ob die Diabetestherapie in das BPJS-Programm aufgenommen wird, um von der Regierung zur Bekämpfung der Malignität der Krankheit in Indonesien eingesetzt zu werden. Einige private Versicherungsgesellschaften geben auch an, Diabetes-Versicherungsnehmer zu behandeln. Lassen Sie uns herausfinden, was durch eine Diabetes-Versicherung finanziert wird.

Was kann BPJS für Diabetes bezahlen??

In Übereinstimmung mit Permenkes 28/2014, Die BPJS-Versicherung deckt alle Arten von Krankheiten ab. Wie auf der indonesischen Krankenversicherungsseite berichtet, wird die Finanzierung der Behandlung schwerer Todesursachen (darunter Diabetes) vollständig von BPJS getragen. Das heißt, die gesamte Finanzierung für die Behandlung von Diabetes in Indonesien ist kostenlos, wenn Sie offiziell als BPJS-Teilnehmer registriert sind und die anwendbaren Anspruchsregeln einhalten.

Dazu gehören die tägliche Verschreibung von Diabetes-Medikamenten, der Kauf von Insulin und Nachfüllungen, ein Krankenhausaufenthalt, Diabetes-Gymnastikkurse und Ernährungserziehung für Ernährungsarrangements in Ihrem FASKES-Bereich..

Welche Diabetesmedikationen werden von BPJS abgedeckt??

Diabetes-Medikamente, die lebenslang eingenommen werden müssen, und Prediabetes-Medikamente werden von BPJS getragen. Diese Einrichtung ist jedoch auf bestimmte Arten von Medikamenten beschränkt.

Diabetesmedikamente, die aus Diabetes mellitus finanziert werden, sind Arzneimittel, die in der National Formulary List (Fornas) aufgeführt sind. Fornas ist eine Referenz, wenn es darum geht, BPJS-Teilnehmern Medikamente zu geben. Arzneimittel, die unter die nationalen Arzneimittel gelangen, sind die effektivsten, sichersten und erschwinglichsten Preise.

Wenn Sie Drogen außerhalb dieser Liste verwenden, müssen Sie selbst mit persönlichem Geld dafür bezahlen. Andere Kosten außerhalb dieses Medikaments, wie z. B. die Konsultation eines Arztes, werden jedoch weiterhin vom BPJS übernommen.

In Fornas gibt es auch die maximale Menge an Medikamenten, die verschrieben werden kann. Beispielsweise kann das Diabetesmedikament Metformin 850 mg maximal 60 Tabletten pro Monat erhalten. Das heißt, wenn mehr als diese Menge an Metformin-Medikament in einem Monat verabreicht wird, müssen Sie den verbleibenden Drogenüberschusspreis zahlen.

Wie ist das Verfahren zur Untersuchung von Diabetes mit BPJS??

Für die Untersuchung sind die Stadien die gleichen wie die Untersuchung von Krankheiten im Allgemeinen. Zuerst müssen Sie zuerst zu den Puskesmas als Gesundheitseinrichtung der Stufe 1 gehen, um eine grundlegende körperliche Untersuchung zu erhalten. Wenn Gesundheitseinrichtung 1 danach beurteilt, dass Ihr Zustand weiter behandelt werden muss, wird ein Überweisungsschreiben für die Behandlung von Gesundheitseinrichtungen der Stufe 2 erstellt..

Wenn die Gültigkeitsdauer Ihres Empfehlungsschreibens abgelaufen ist, Sie jedoch noch weiter behandelt werden müssen, wiederholen Sie den ersten Schritt erneut. In diesem Fall geht es zur Einrichtung 1, um das Empfehlungsschreiben zu erneuern. So weiter.

Stellen Sie sicher, dass Ihr BPJS-Beitrag nicht im Rückstand ist, sodass die Bürokratie während der Behandlung reibungslos verläuft.

Was ist dann mit der Behandlung von Diabetes mit privater Versicherung??

Die Bedingungen der einzelnen Versicherungsgesellschaften für Diabetes können variieren. Grundsätzlich hängt der Versicherungsanspruch bei Diabetes von der Vereinbarung des Versicherungsvertrags ab, den Sie zu Beginn der Registrierung mit dem Versicherungsagenten abgeschlossen haben.

Wenn der Versicherungsvertrag die Versicherung zur Zahlung Ihrer Diabetesbehandlung genehmigt, dann machen Sie sich keine Sorgen. Alle Diabetes-Medikamente und andere Diabetestests werden von der Versicherung unterstützt.

Einige Versicherungsunternehmen haben jedoch den Ausgangspunkt, keine Fälle von Diabetes-Komplikationen oder bestimmten durch Diabetes verursachten Krankheiten zu finanzieren.

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