Behandlung von inhaliertem Insulin-Diabetes
Die meisten von uns denken nicht wirklich an Insulin. Nachdem wir Nahrung konsumiert haben, setzt unser Pankreas automatisch Insulin frei, das Zucker (Glukose) aus dem Blut in die Zellen leitet, sodass es entweder direkt als Energiequelle verwendet oder in Zellen für die spätere Verwendung gespeichert werden kann.
Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes bildet die Bauchspeicheldrüse jedoch kein Insulin. Bei Typ-2-Diabetes macht der Körper aus irgendeinem Grund nicht genug Insulin, verwendet es nicht effektiv oder meistens beides. Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen Insulin spritzen, um ihren Mangel an Körperhormonen zu ersetzen. Diejenigen, die an Typ-2-Diabetes leiden, müssen möglicherweise Insulin verwenden, um ihren Blutzucker im Zielbereich zu halten.
Insulin kann nicht in Form einer Pille eingenommen werden, da der Magen beginnt, das Medikament abzubauen, bevor er die Gelegenheit hat, zu arbeiten. Bis jetzt verwenden Menschen mit Diabetes meistens Insulin durch Injektion. Menschen, die Insulin benötigen, müssen es für sich selbst tun, eine oder mehrere tägliche Injektionen.
In den letzten Jahren hat das System der Verwendung von Insulin einen Durchbruch erzielt. Eine neue Form von Insulin ermöglicht es nun Menschen mit Diabetes, ihr Insulin durch Inhalation zu nehmen. Obwohl inhaliertes Insulin die Injektion von Insulin in naher Zukunft nicht ersetzen wird, kann dies die Menge des Bedarfs verringern, die bei manchen Menschen eingenommen werden muss.
Was ist inhaliertes Insulin??
Inhaliertes Insulin ist Insulin, gelöst in trockenem Pulver, das sich in einem Einzeldosisbehälter befindet. Sie atmen mit Pulver durch einen kleinen Inhalator, ähnlich einem Asthma-Inhalator. Insulin wird in Ihre Lungen aufgenommen und wandert von dort in Ihren Blutkreislauf.
Eine andere Version von inhaliertem Insulin wurde seit Jahren untersucht. 2006 wurde Exubera die erste inhalierte Insulin-FDA, die in den USA zum Verkauf zugelassen wurde. Nur ein Jahr später zog es der Hersteller Pfizer wegen schlechter Umsätze vom Markt. Andere Unternehmen ziehen ihre inhalierten Insulinprodukte an, bevor sie überhaupt auf den Markt kommen. Im Jahr 2014 genehmigte die FDA ein neues inhaliertes Insulinprodukt namens Afrezza. Dieses inhalierte Insulin wird voraussichtlich 2015 öffentlich verfügbar sein.
Überschüssiges inhaliertes Insulin: schnell arbeiten
Inhalatives Insulin wirkt schnell. Es wirkt etwa 15 Minuten nach der Einnahme zu Beginn einer Mahlzeit, ähnlich wie das schnell wirkende Insulin. Zum Vergleich: Kurz wirkendes Insulin hat im Allgemeinen eine Startzeit von 30 bis 60 Minuten.
Wenn Insulin jedoch schnell wirkt, kann es 3-5 Stunden dauern, das inhalierte Insulin wird innerhalb von 2-3 Stunden aus dem Körper entfernt. Diese schnellere Beseitigung kann dazu beitragen, das Risiko eines zu niedrigen Blutzuckers und eine Gewichtszunahme zu reduzieren.
Inhalatives Insulinrisiko: Erhöht das Risiko einer Ketoazidose
Laut Angaben der FDA zu verschreibungspflichtigen Medikamenten erhöht inhalatives Insulin das Risiko einer Person bei diabetischer Ketoazidose. Diabetische Ketoazidose tritt auf, wenn sich Substanzen namens Ketone im Blut ansammeln. Diabetische Ketoazidose ist eine potenziell gefährliche Komplikation. Unbehandelt kann dies sogar tödlich sein.
Im Vergleich zu anderen Insulintypen verursachen Inhalationsmittel bei Menschen mit Typ-1-Diabetes häufiger diabetische Ketoazidose Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für diabetische Ketoazidose haben, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über mögliche Komplikationen von inhaliertem Insulin sprechen.
Vorteile von inhaliertem Insulin: wirksam
Bei Typ-1-Diabetikern atmet Insulin Blutzucker sowie schnell injiziertes Insulin ein. Bei Typ-2-Diabetikern erhöht Insulin die Blutzuckerkontrolle zusätzlich, wenn es zu der Diabetes-Medikation gegeben wird, die gegessen wird.
Inhalatives Insulinrisiko: Nebenwirkungen
Einige der Hauptnebenwirkungen von inhaliertem Insulin betreffen die Lunge. In der Tat brachte Afrezza eine Warnung vor dem Bronchospasmus, einem plötzlichen Muskelkrampf in den Atemwegen, der Atemnot verursachen kann. Aus diesem Grund wird diese Art von Insulin nicht für Menschen mit Asthma oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) oder für Menschen empfohlen, die rauchen.
Bei einigen Personen, die Insulin eingeatmet haben, ist die Lungenfunktion etwas zurückgegangen. In einer 2007 in Diabetes Technology und Therapeutics veröffentlichten Studie wurde die Wirkung von Insulininhalation auf die Lungenfunktion untersucht. Die Forscher untersuchten Menschen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes, die keine Lungenerkrankung hatten. Sie fanden heraus, dass inhalatives Insulin im Vergleich zu injizierbarem Insulin und oralen Medikamenten eine geringfügige Abnahme der Lungenfunktion verursachte. Die Lungenfunktion verschlechtert sich jedoch nicht mit der Zeit.
Nach den Rezeptinformationen von Afrezza gilt dies auch für neue Medikamente. Menschen, die Afrezza einnehmen, erfahren ebenfalls eine geringfügige Abnahme der Lungenfunktion. Der Hersteller wies darauf hin, dass derzeit nicht genügend Beweise vorliegen, um zu bestimmen, ob ein Drogenkonsum die Lungenfunktion verbessern kann. Sie empfehlen Ärzten auch, die Lungenfunktion einer Person kontinuierlich zu überprüfen.
Weitere geringfügige Nebenwirkungen von inhaliertem Insulin sind Husten und Halsschmerzen. Weitere Langzeitstudien sind erforderlich, um die Langzeitwirkungen von inhaliertem Insulin auf die Lunge zu bestimmen.
Vorteile von inhaliertem Insulin: Begrenzen Sie einige Nebenwirkungen von injizierbarem Insulin
Manchmal kann Insulin den Blutzuckerspiegel zu stark senken, was zu einem niedrigen Blutzucker führt. Obwohl inhalatives Insulin auch diese Nebenwirkungen haben kann, kann dies nicht als Risiko bezeichnet werden, da die aktive Periode des inhalierten Insulins kürzer ist. Die inhalierte Version kann auch das Risiko der Gewichtszunahme verringern, was eine weitere häufige Nebenwirkung von injizierbarem Insulin ist.
Wie entscheiden Sie, ob Sie Inhalationsinsulin oder Injektionen verwenden??
Inhalatives Insulin kann bei der Behandlung von Diabetes einige Schmerzen beseitigen, die Injektionsform jedoch nicht vollständig ersetzen. Wenn Sie Langzeitinsulin verwenden, um Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, müssen Sie immer noch Insulin spritzen.