Grundlegendes zur Antiarrhythmie-Gruppe II
Medikamente, die Herzrhythmusstörungen verhindern oder behandeln, werden als Antiarrhythmika bezeichnet. Antiarrhythmika werden in 5 Gruppen eingeteilt.
Gruppe II ist ein beta-adrenerges Mittel, das Mittel hemmt, die die Stimulation der Nervenenden der adrenergen Nervenrezeptoren im sympathischen Nervensystem verhindern und die Herzaktivität verringern. Diese Medikamente reduzieren den systolischen Druck, die Herzfrequenz, die Herzkontraktion und den Herzausstoß, reduzieren den Sauerstoffbedarf des Herzens und erhöhen die Belastungstoleranz.
Beta-adrenerge Inhibitoren werden zur Behandlung von Angina pectoris, zur Kontrolle von Herzfrequenzabnormalitäten und zur Senkung des Bluthochdrucks verwendet. Die Inhibierung von Betarezeptoren kann jedoch zu einer Verengung der Bronchien führen. Daher sollte der Einsatz von Betablockern bei Patienten mit Atemwegserkrankungen sorgfältig erfolgen.
Kardioselektive Beta-Blocker (Beta1-selektive Blocker) haben den Vorteil, dass sie das Herz betreffen, das Beta1-Rezeptoren besitzt. Die Auswirkungen der Bronchokonstriktion können durch beta1-selektive Blocker reduziert werden, bei denen die Bronchialmuskeln einen Überschuss an Beta2-Rezeptoren aufweisen. Die Gefahren einer Broncho-Verengung können jedoch nicht toleriert werden, da sie nicht völlig selektiv sind.
Beta-Blocker können enthalten:
- Acebutolol - Sectral
- Atenolol - Tenormin
- Betaxolol - Betoptic, Betoptic S, Kerlone
- Bisoprolol - Zebeta
- Carteolol - Oral Cartrol, Ocupress Ophthalmic
- Celiprolol - Celol
- Esmolol - Brevibloc
- Labetalol - Normodyne, Trandate
- Levobetaxolol - Betaxon
- Levobunolol - Betagan
- Metipranolol - Optipranolol
- Metoprolol - Lopressor, Toprol XL
- Nadolol - Corgard
- Penbutolol - Levatol
- Pindolol - Visken
- Propranolol - Inderal, Inderal LA
- Sotalol - Betapace AF, Betapace
- Timolol - Betimol, Blocadren, Timoptic-XE, Timoptic, Timoptic OcuDose
Die Rolle von Antiarrhythmika bei der Behandlung von Herzkrankheiten
Beta-adrenerge Blocker gehören zu den am häufigsten verabreichten kardiovaskulären Medikamenten. Viele Betablocker stehen für die klinische Anwendung zur Verfügung. Obwohl diese Wirkstoffe unterschiedlich sind, sind außer Beta1-, Beta2- und Alpha-adrenergen Rezeptoren keine relevanten Unterschiede erkennbar. Die Auswahl der Wirkstoffe und der Zieldosen ist am besten mit Anweisungen zu experimentellen Daten, wenn auch begrenzt.
Nichtselektive Agenzien (mit oder ohne Alpha-Blocking-Eigenschaften) ohne die intrinsische sympathische Aktivität (ISA) sind die am besten geeigneten Nachinfarkte. Die Evidenz zeigt, dass die Mortalität nach Infarkt für Propranolol, Timolol, Metoprolol und linksventrikuläre Dysfunktion, Carvediol, von Nutzen ist.
Bei Herzinsuffizienz haben die selektiven Mittel von Metoprolol, Bisoprolol und nichtselektiven Mitteln Carvedilol einen Mortalitätsvorteil. Nicht alle Betablocker werden im Zusammenhang mit Überlebensvorteilen toleriert und werden möglicherweise nicht für die Vorteile von Extrapolat bei ähnlichen Arzneimitteln empfohlen. Carvedilol kann Vorteile gegenüber anderen Betablockern und die Möglichkeit von Überlebensvorteilen haben, obwohl dieser Befund nicht allgemein akzeptiert wird.
Die Auswahl spezifischer Mittel verhindert eindeutige Kontraindikationen und verwendet experimentelle Daten, um die Auswahl und Dosierung zu unterstützen, sofern keine Nebenwirkungen auftreten oder toleriert werden können.
Die linksventrikuläre Hypertrophie ist ein starker Prädiktor für kardiovaskuläre Mortalität, Morbidität und Regression, und das Risiko wird reduziert, ohne dass der Blutdruck verringert wird. Bei Patienten mit Hypertonie sind Medikamente erforderlich, die LVH unterdrücken. In der LIFE-Studie führte eine antihypertensive Behandlung mit einer Therapie mit Losartan zu einer stärkeren Unterdrückung der LVH im Vergleich zu einer herkömmlichen Therapie mit Atenolol. In einer Meta-Analyse von 104 Studien, die antihypertensive Strategien bei der LVH-Regression verglichen, führte die auf Betablockern basierende Therapie im Vergleich zu RAAS-Blockern, schlechtem Calcium und Diuretika zu der geringsten LVH-Regression. Betablocker reduzieren den Kollagengehalt im Myokard nicht und sind bei der LVH-Regression nicht wirksam. Daher sind die Vorteile von Betablockern bei Patienten mit LVH fragwürdig.
Konsultieren Sie immer einen Arzt, bevor Sie Antiarrhythmie der Gruppe II anwenden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen möchten. Informieren Sie Ihren Arzt auch darüber, welche Medikamente Sie einnehmen, einschließlich natürlicher und pflanzlicher Präparate.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Allergie gegen Antiarrhythmika der Gruppe II haben.
Hello Health Group bietet keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung an.
